Licda. Rosanna Lorenzo Martínez MA.

La atención es un ámbito de intervención reciente dedicado a ofrecer respuestas a todos aquellos niños y niñas de edades comprendidas entre 0 y 6 años que presentan problemas en su desarrollo o riesgo de padecerlos, facilitando así la inclusión de los menores en el entorno que les rodea. Esta intervención no solo debe incluir al niño o la niña, sino que también a la familia y a la escuela.

El proceso de diagnóstico debe ser valorado por un equipo multidisciplinar e interdisciplinar de profesionales de distintas áreas (neurología, logopedia, fisioterapia, psicología, trabajo social, educación, etc.) y con un enfoque bio-psico-social.

Con la evaluación y el posterior diagnóstico se persiguen varios objetivos:

– Identificar menores que puedan tener problemas de desarrollo en comparación con los patrones considerados.

– Establecer qué capacidades o áreas desarrolla sin problemas y cuáles no, necesitando así de la necesidad de intervención.

– Creación de un programa individualizado.

– Tener la información necesaria para poder crear un plan de intervención adecuado a las necesidades del sujeto.

La evaluación en atención temprana no son “exámenes” sino más bien “juegos” o actividades diarias. Es muy probable que si ponemos al niño o a la niña en una situación artificial de examen no demuestre realmente las habilidades que posee y que no. Las evaluaciones deben estar compuestas por juegos o actividades entretenidas y lúdicas que permitan a los menores exponer sus capacidades.

Para intervenir en atención temprana es necesario tener en cuenta que los niños y niñas tienen la capacidad de aprender de varias formas.

Tipos de aprendizajes según Vygotsky

-Aprendizaje por recepción: consiste en retener información en la memoria cuando es recibida por un medio externo. Es el método de aprendizaje tradicional en el colegio cuando  el alumno  está recibiendo  la  información  de forma  externa y  la almacena en su memoria.

– Aprendizaje por asociación: adquisición de conocimientos según las experiencias de vida de cada persona. Es cuando una persona aprende según sus propias experiencias de vida, si por ejemplo un día una niña jugando le da un golpe al grifo y este echa agua aprenderá por asociación que cuando le da al grifo automáticamente echa agua.

– Aprendizaje actos reflejos: aprendizaje debido a estímulos que están presentes en el entorno y que modifican la actitud de individuo. Como por ejemplo acurrucarse cuando tiene frío.

– Aprendizaje por ensayo y error: aprendizaje a base de intentos y fracasos, es decir, intentar muchas veces realizar una acción hasta la consigue. Se aprende así por ejemplo introducir una ficha con una forma determinada en un hueco con su misma forma.

– Aprendizaje por imitación o modelado: aprendizaje  que  se realiza a  través  de  imitación de los modelos adultos. Este es el método de aprendizaje más extendido en la infancia, así aprendemos a hablar, a comer, a vestirnos, etc.

Importante! Hay que cuidar el ambiente en el que se lleva a cabo las sesiones de intervención.

-La  temperatura  debe ser cálida que permita al bebé o al ni o niña estar cómoda, no tener ni frío ni calor.

-La  iluminación  debe ser la adecuada, dentro de lo posible debe ser iluminación natural, evitar luces que sean muy candentes y luminosas.

-El  bebé  deber estar limpio y es importante que no tenga hambre.

-El  suelo  debe ser un sitio cómodo, como por ejemplo una colchoneta que no esté muy fría. Si el  infante está  muy nervioso  intentar primero  relajarle  con música  o algún  masaje corporal.

La neuroestimulación es un proceso natural, gradual y sistemático, que se inicia cuando la madre pone en práctica su relación diaria con el bebé creando así un vínculo o apego seguro, a través del mismo el bebé irá ejerciendo mayor control sobre el mundo que lo rodea, además del bienestar psicoemocional, cognitivo y social que subyace en todo el proceso estimulador. La neuroestimulación se concibe como un acercamiento directo, simple y satisfactorio, para gozar, comprender y conocer el mundo del niño. CNPSINC. 2018

Estimulación prenatal.

En la estimulación prenatal nos centramos en la estimulación sensorial, puesto que el feto siente los estímulos sensoriales que se desarrollan en el entorno exterior. Algunos ejemplos de ejercicios de estimulación sensorial pueden ser:

-Estimulación auditiva: hablarle al feto en un estado de relajación. Imitar sonidos. Ponerle música. Contarle una pequeña historia. La estimulación auditiva se puede poner en práctica  desde  las  14  semanas  de  gestación, que es cuando el aparato auditivo está completo y favorece el mejor desarrollo del mismo.

-Estimulación táctil y afectiva: acariciar la barriga, dejar caer agua tibia sobre el vientre, presionar muy levemente el vientre materno. La estimulación táctil se puede realizar desde la 5ª semana de embarazo.

– Estimulación motora: realización de ejercicio leve o moderado por parte de la madre, como  por ejemplo pilates o yoga. La estimulación motora no debe realizar antes del 5º mes de embarazo y favorece el desarrollo del sistema del equilibrio en el bebé, tomando conciencia de él y mejorando el centro de gravedad.

La estimulación temprana interviene en todas las áreas de desarrollo: sensoriomotora, cognitiva y lingüística.

En el área sensorial vamos a contemplar la estimulación del área visual y la estimulación del área auditiva,  mientras  que  el  área  motora  se  va  a  tener  en  cuenta  dos  campos  de  actuación,  psicomotricidad gruesa y psicomotricidad fina.

Ejemplos de Actividades en Atención Temprana.

Podemos realizar actividades que vayan dirigidas a estimular  los diferentes componentes que engloba la cognición: la atención y la memoria.

-Orientación atencional:  se utilizan estímulos que atraen o capturan la atención del menor,  bien  por  luminosos  llamativos  visualmente  o  de  forma  sonora,  lo  que  fomentará también una búsqueda atencional.

-Amplitud atencional: se me muestran estímulos llamativos y grandes que ocupen gran parte de su campo visual, estimulando así la capacidad de atender a un gran conjunto de estímulos.

-Atención focal: mostrar una lámina con un punto muy llamativo, es una forma de  que  el  menor  aprenda  a  centrar  su atención en un detalle concreto.

– Atención selectiva: se le den mostrar varios objetos a la vez y el niño o al niña centrar su atención en  un solo  de ellas.

– Atención dividida: se muestran dos estímulos a la vez  para trabajar la  capacidad de saber alternar la atención de un estímulo a otro.

– Atención sostenida: con un solo estímulo se trabaja la capacidad de aumentar la atención en una misma tarea en un periodo de tiempo cada vez mayor. Esta actividad se suele trabajar con niños y niñas que presentan TDAH.

Para estimular la memoria se realizan juegos y actividades, como por ejemplo:

• Comprobar si en un sitio hay la misma cantidad de objetos que el sitio anterior, por ejemplo mirar primero un lapicero con 3 lápices para mirar un segundo lapicero y recordar si tiene los mismos, igual o menos.
• Jugar con tarjetas a las parejas.
• Memorizar canciones.
• Recordar lo que pasa en un cuento haciendo preguntas después de haberlo leído o escuchado.
• Preguntarle qué ha hecho en el día o en el cole, qué ha comido, etc. para que recuerde las actividades de la vida diaria.
• Mostrarle un dibujo que después debe encontrar entre muchos otros dibujos.

Para estimular el área  prelingüística se deberán  realizar  ejercicios  donde  se  refuercen todos los elementos vocálicos emitidos por el bebé, juegos de imitación de sonidos, hablarle por su nombre, hacer uso de canciones y sonidos. Todas las risas y actitudes  que  demuestren  alegría  ante  la emisión de cualquier sonido hacen que el bebé aprenda y vuelva a producir el mismo o sonidos diferentes. A partir de los 2 años, es importante estimular el sistema articulatorio de la niña o el niño. Para ello es necesario realizar actividades con todo el aparato fonador y articulatorio:

-Ejercicios  con la lengua  (movimientos  circulares, hacia arriba y hacia  abajo y hacia  los lados) y los labios (apretar y fruncir los labios). Inflar y desinflar las mejillas.

-Ejercicios  respiratorios: control  del  aire,  cierre  bucal,  respiración

profunda,  ejercicios de soplo, el control y conocimiento de la nariz y la boca como lugares de entrada y salida del aire.

-Ejercicios destinados a la correcta alimentación como comer con una cuchara o absorber un líquido. La discriminación auditiva es un paso fundamental también en la adquisición del lenguaje.

Es importante realizar estimulación del sistema auditivo, para aprender a discernir los tipos de fonemas, las distancias a las que se perciben los sonidos, el aprendizaje de la imitación, etc.

Bibliografía

1. AA. (2000): Libro Blanco de la  Atención Temprana.

Gómez, A., Viguer, P., Cantero, L. (2003): Intervención temprana.  Desarrollo óptimo de 0 a 6 años.

Robles, M.A., Sánchez-Teruel, D. (2011): Evaluación e intervención en atención infantil temprana: Hallazgos recientes y casos prácticos.

Bautista, R., (2002): Necesidades educativas especiales.

Lorenzo, M.R. (Agosto de 2018). Pre-Congreso La Neurociencia en Latinoamérica y el Caribe. Sto. Dgo. Rep. Dom. http://cnpsinc.com